Модернизация первичного звена здравоохранения

DSC_0243

5 июля в Казанской Ратуше состоялось заседание парламентского Комитета по социальной политике совместно с постоянной комиссией Казгордумы по охране здоровья горожан и окружающей среды и Комиссией Государственного Совета по контролю за реализацией государственных программ в сфере здравоохранения.

Открывая заседание, председатель Комитета Государственного Совета по социальной политике Светлана Захарова отметила, что встреча в подобном формате проходит впервые. Цель заседания — выработка совместных решений, направленных на повышение качества услуг в области здравоохранения.

Несмотря на то, что в повестке дня значилось три вопроса, тема оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в Казани, стала, безусловно, ключевым вопросом совещания. О состоянии дел докладывал министр здравоохранения РТ Адель Вафин, который сообщил присутствующим, что по итогам 2016 года выросло количество обращений в систему «Народный контроль» в категорию «Поликлиники и больницы», что ярко свидетельствует о необходимости перемен. Так, аудит первичного звена показал, что удовлетворенность пациентов работой поликлиник в прошлом году составила 52%.

Основными причинами неудовлетворенности, по словам главы минздрава, стали недостаточная эффективность материально-технических ресурсов, низкая доступность получения своевременной медицинской помощи (пациенты проводят в очереди в 2-3 раза больше времени, чем на приеме), неравномерное распределение специалистов по поликлиникам, недостаточная доступность узких специалистов, ограниченное применение передовых технологий, нехватка высококвалифицированных специалистов и другие.

По словам Аделя Вафина, в 2017 году Президентом Татарстана принято решение о модернизации первичного звена здравоохранения. «Данное направление чрезвычайно актуально. Целью модернизации является создание доступной, пациентоориентированной медицины не только для жителей Казани, но и всех городов и районов республики. Сегодня уже начались перемены –капитальный ремонт зданий поликлиник, оснащение их медицинским оборудованием и мебелью. В дальнейшем будут внедрены стандарты «дружелюбных поликлиник», которые включают мероприятия, направленные на повышение качества доступности и эффективности оказания медицинских услуг», – сказал министр.

Так, в 2017 году в 53 зданиях здравоохранения Казани запланирован капитальный ремонт. Всего в перечень учреждений, подлежащих реновации, включено 197 объектов по всей республике. На эти цели из бюджета РТ выделен 1 млрд. 348,5 млн. рублей, с учетом покупки новой мебели.

«Будут отремонтированы такие крупные поликлиники, как городская поликлиника №10, которая обслуживает 91 тысячу человек Ново-Савиновского района, городская поликлиника №20, к которой прикреплено 79 тысяч человек Советского района, городская поликлиника №18, обслуживающая 70 тысяч человек Приволжского района и другие», — сообщил А.Вафин.

Кроме того, в план капремонта текущего года включены все детские поликлиники Казани: 5 – в Московском и Кировском районах, 7 – в Ново-Савиновском и Авиастроительном районах, 6 зданий – в Советском, 5 – в Вахитовском и Приволжском районах. Во взрослой сети в 2017 году будут отремонтированы: 8 объектов – в Московском и Кировском районах, 5 – в Ново-Савиновском и Авиастроительном районах, 8 – в Советском, и 9 – в Вахитовском и Приволжском районах. «Сегодня на некоторых объектах уже ведутся демонтажные работы, по ряду учреждений завершаются проектные решения по капитальному ремонту», — отметил спикер. Также будут построены новая поликлиника для взрослых в Кировском районе, а в Ново-Савиновском для детей.

            В своем выступлении Адель Вафин затронул и тему подготовки медицинских кадров. На сегодняшний день в учреждениях здравоохранения г. Казани работают 13 184 человека, из нихврачи –3022, средний медицинский персонал– 6109. Укомплектованность врачебными кадрами составляет 77,2%. Это максимальное значение показателя за последние 5 лет. В плане подготовки медицинских кадров практическое здравоохранение активно взаимодействует с учебными учреждениями – Казанским медицинским университетом, медицинским колледжем.  В 2017 году мы ожидаем позитивные перемены в связи с переходом на систему аккредитации специалистов здравоохранения: в 2017 году будет первый выпуск, когда выпускники лечебного и педиатрического факультетов медицинского вуза будут иметь сертификат врача-лечебника и врача –педиатра участкового, что даст право работать в участковой сети или в приемных отделениях стационаров. В общей сложности выпускается 456 врачей-специалистов, 25% из которых мы ожидаем в участковую сеть. Это должно укрепить позицию первичного звена здравоохранения. Параллельно нами решается следующая задача – привлечение узких специалистов. На 2017 год выделено 70 грантов на 500 тыс.руб. на улучшение жилищных условий для привлечения дефицитных специалистов.  Также медиков ожидает повышение заработанной платы, уже к октябрю 2017г. зарплата врачей вырастет до 180% от средней зарплаты по РФ, а к 2018 году на 200%.

            Помимо этого, спикер рассказал  о планах объединения маломощных медицинских организаций, с целью создания многопрофильных лечебных учреждений.

            По завершении доклада в обсуждении вопроса приняли участие иизбранники народа,  было задано много вопросов. В частности, Альмира Михеева интересовал вопрос, прорабатывались ли изменения транспортной сети г. Казани  с целью актуализации маршрутов под предстоящую модернизацию с Исполкомом? На что министр ответил: «Все вопросы направляются исполкому, получаем ответы… Позиция исполкома по ряду вопросов – «там живет мало населения, если маршрут пустить, он себя окупать не будет». В общем, ответ на вопрос прозвучал размыто, поэтому Альмир Михеев подготовил свои предложения по изменению транспортной сети Кировского района, которые в ближайшие дни будут направлены в Исполком города.

            Еще один депутат Казгордумы Марат Бикмуллин поинтересовался, за чей счет возле обновленных поликлиник будет проведено благоустройство и устроены парковочные места. Как отметила заместитель главы МО Казани Людмила Андреева, несмотря на то, что в соответствии с законом, у города нет никаких полномочий в области здравоохранения, муниципалитет решает все вопросы по благоустройству через программу капитального ремонта домов. «Мэр лично занимается всеми подъездными, подходными путями, прежде всего, к поликлиникам и школам, с тем, чтобы эти дороги были благоустроены», — сказала Л.Андреева.

            Уполномоченный по правам человека в РТ Сария Сабурская призвала обратить пристальное внимание на обращения граждан, поступающие в информационную систему «Народный контроль».

«Внимание должно быть как со стороны главных врачей, так и со стороны общественности. Только сообща мы можем решать те проблемы, о которых граждане нам сообщают», — подчеркнула она.

Помощник президента Татарстана Лейла Фазлеева взяла слово, чтобы решительно напомнить:

— Мы должны уделить пристальное внимание работе с населением. Пристальное! Если хотя бы один микрорайон будет недоволен принятым нами решением, значит, вся наша работа и капвложения пойдут насмарку. Допустить негатива в связи с позитивом мы не имеем права!

Помимо этих вопросов и пожеланий, участники совместного заседания также поднимали темы диспансеризации, обеспечения новых микрорайонов медицинскими учреждениями, узкими специалистами.

В рамках второго вопроса повестки дня участники заседания рассмотрели протокольное поручение Государственного Совета по вопросу оказания офтальмологической помощи в РТ, который был поднят фракцией КПРФ на двадцать девятом заседании парламента в рамках рассмотрения закона РТ «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов».

Как отметил Адель Вафин, по состоянию на 1 января 2017 года, на учете состоят 17 тысяч больных, страдающих офтальмологическими заболеваниями, ежегодно проводится около 4 тысяч операций. «Отношение и подходы к этой патологии уже изменились, поэтому больных становится больше, технологии совершенствуются. Фактически эти вмешательства происходят на дневном стационаре», — сказал он.

Комитет по социальной политике парламента поручил комиссии Госсовета РТ по контролю за реализацией государственных программ в сфере здравоохранения совместно с Министерством здравоохранения РТ дополнительно изучить данный вопрос в целях выработки предложений по совершенствованию системы оказания офтальмологической помощи в республике.

По итогам заседания был сформирован и принят ряд рекомендательных решений, а также проект соответствующего постановления, которое будет направлено в Комитет Госсовета РТ по социальной политике и в постоянную комиссию Казгордумы по охране здоровья горожан и окружающей среды.

В совещании также приняли участие первый заместитель руководителя Исполкома Казани Дамир Фаттахов, заместители Председателя Госсовета РТ Римма Ратникова, Татьяна Ларионова, секретарь Госсовета РТ Лилия Маврина, руководитель Управления здравоохранения МЗ РТ по Казани ИльнурХалфиев, депутаты Госсовета РТ и Казгордумы и другие.